「地域の安全は地域で守る!防犯ボランティア県民大会」
参加申し込みフォーム

10月13日(金)13:30〜開催の県民大会へ、次の通り参加を申し込みます。
※※申し込み締め切り:平成29年9月22日(金)※※


所属/団体名
代表者氏名   (カナ)(必須)
メールアドレス (必須)
年齢 (必須)
郵便番号 (必須)
住所 (必須)
電話番号 (必須)
同伴者氏名1   (カナ)
同伴者氏名2   (カナ)
同伴者氏名3   (カナ)
同伴者氏名4   (カナ)
同伴者氏名5   (カナ)
備考


参加決定可否については、後日通知いたします。
参加者変更の場合は、その都度連絡をお願いします。